Записи с меткой «Болезни»
На протяжении нескольких поколений «праведное» общество исподволь внушало мысль о том, что эти болезни являются божьим наказанием за грехи наши. С другой стороны, они и впрямь представляют собой реальную опасность при половых сношениях или сексуальных контактах с незнакомыми людьми. Когда мы написали эту книгу для первого издания, двумя самыми распространенными среди заболеваний, передающихся половым путем, были венерические болезни — гонорея (триппер) и сифилис. Они по-прежнему существуют, но сейчас довольно большое распространение получили трихомоноз, хламидиаз (негонококковые уретриты), герпес половых органов и самое страшное — СПИД.
Синдром приобретенного иммунодефицита — это вирусная инфекция, вызываемая вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который приводит к разрушению иммунитета. Больные умирают от необычных опухолей, от инфекций, которые не вызывают летального исхода у людей, не инфицированных ВИЧ, и от истощения организма. Пока болезнь неизлечима.
Вирус содержится в крови, семени и влагалищных выделениях. Основные пути заражения — половые сношения, особенно
анальные, и попадание вируса в кровь при инъекции. Поэтому главными жертвами СПИДа становятся гомосексуалисты, прежде всего те, у которых много партнеров; наркоманы, пользующиеся общей иглой; реципиенты инфицированной крови при ее переливании и больные гемофилией, для лечения которых применяется фактор свертывания крови viii.
Вследствие длительного инкубационного периода (3—5 и более лет) СПИД широко распространился среди гомосексуалистов. Это трагедия, потому что, когда болезнь полностью разовьется, смерть неминуема, хотя ее можно оттянуть с помощью испытываемых ныне антивирусных препаратов, дающих тяжелые побочные осложнения. Последние годы жизни больных омрачаются невежественным остракизмом со стороны общества, а в Америке — еще и нищетой, до которой их доводят счета за лечение. В Америке уже умерли несколько тысяч человек, в Европе — несколько сотен. У значительного большинства инфицированных симптомы болезни не выражены, и они могут заражать других. Неизвестно, у какой части из них в конце концов разовьется СПИД, но, несомненно, более чем у половины.
Болезнь распространяется и в ходе гетеросексуальных половых сношений, но в гораздо меньшей степени, чем при анальном сексе. Судя по супругам инфицированных гемофиликов, степень их заражаемости составляет около семи процентов. Женщины скорее заражаются от мужчин, чем мужчины от женщин. Вирус передается также плоду в утробе матери.
Западное общество вначале отнеслось к болезни с безразличием (она поразила гомосексуалистов и наркоманов — какое нам до них дело?) и с чувством морального самоудовлетворения (СПИД — это Божий суд над сексуальной революцией), но теперь, как и
следовало ожидать, впало в панику, которая будет усиливаться по мере дальнейшего распространения болезни.
Моралисты дают совет в свойственном им духе: вообще прекратить внебрачные половые сношения, ограничив их рамками супружеских пар. Но невесте-девственнице может быть перелита кровь, купленная Американским коммерческим банком крови у доноров с улицы. Совет отказаться от секса едва ли приведет к положительным результатам, о чем свидетельствует и исторический опыт. В xix веке сифилис принял масштабы пандемии, это была грозная и более заразная болезнь, но люди оставались безрассудными.
Благоразумное решение заключается в том, чтобы в сексуальном общении со всеми, кроме вашей супруги (супруга), полностью избегать анальных половых сношений и контакта с кровью или жидкостями организма (половое сношение во время менструации, проглатывание семени). СПИД не передается через поцелуи, при контактах в обществе, через воду в ванне или пищу, хотя можно предположить, что он может быть передан через бритву или зубные щетки. Обычное вагинальное или оральное половое сношение безопаснее с презервативом, если вы правильно им пользуетесь и не допускаете его протекания. Презерватив менее эффективен при анальном половом сношении, потому что тонкие презервативы рвутся. Презерватив обязательно должен быть прочным, если вы не уверены в своем партнере. Если ваш новый партнер не хочет пользоваться презервативом, значит, с вами в постели находится неразумный, безответственный и невнимательный человек. Особенно опасен секс в состоянии алкогольного или наркотического опьянения — человек временно становится «неразумным, безответственным и невнимательным». «Испытание на презерватив» по-
мотает понять, насколько порядочный у вас партнер. Но научатся ли когда-нибудь женщины настаивать на использовании презерватива?
Ноноксинол-9, применяемый в противозачаточных пенах и мазях в 5—8-процентной концентрации, убивает вирусы при концентрации 0,08 процента. Нет никаких прямых указаний на то, как он воздействует на вирус СПИДа (очень мало данных и о результатах применения презервативов; все они взяты из опыта проституток), но он дает какую-то защиту как женщине, которая может использовать противозачаточную пену независимо от своего партнера, так и мужчине, если женщина является носителем вируса. Ноноксинол-9 и презерватив, дополняя друг друга, могут обеспечить высокую степень защиты не только от СПИДа, но и от венерических болезней, гепатита и вируса папилломы, который может стать причиной рака шейки матки.
Во время первой мировой войны, после того как призывы к моральной чистоплотности и патриотизму ничего не дали, примитивная антисептическая обработка половых органов снизила заболеваемость гонореей и сифилисом с 25 до 5 процентов. Научные разработки по применению на практике этого поразительного открытия среди гражданского населения были прекращены потому, что раздавались голоса против «попустительства аморальности». Это исследование необходимо срочно возобновить наряду с созданием вакцины против СПИДа и разработкой химиотерапевтических методов лечения. Испытываемые сейчас средства борьбы против вирусов дают нынешним страдальцам надежду дожить до того дня, когда будет найдено средство от СПИДа. А пока благоразумный в сексуальном отношении взрослый человек должен: 1) строго избегать партнеров из любой группы риска: бисексу-
альных мужчин; наркоманов (настоящих и бывших); проституток, особенно в Африке, на Востоке и в США; партнеров, у которых было много половых контактов; 2) в случае малейшего сомнения в партнере не практиковать половое сношение через задний проход или во время менструации; 3) применять одновременно презерватив и противозачаточную пену или мазь, главным ингредиентом которых является ноноксинол −9; 4) относиться ко всем незнакомым людям как к потенциальным носителям вируса; 5) при стабильных половых связях не рисковать, чтобы не занести смертельный вирус.
Сексуальные связи с незнакомыми людьми должны быть полностью исключены, пока продолжается эпидемия СПИДа.
Если вам не повезло и вы заразились вирусом ВИЧ в результате полового сношения или через кровь, вы должны ограничивать свои сексуальные контакты только теми, у кого положительная реакция на вирус. Что касается отношений больных гемофилией и лиц, инфицированных в результате переливания крови, со своими незараженными супругами, то они должны использовать и презервативы и средства, разрушающие сперматозоиды. Это мучительная проблема для обеих сторон, и в любом случае необходимо проконсультироваться в каком-нибудь из многочисленных пунктов по оказанию помощи больным СПИДом (ваш врач обязан дать вам направление).
Тест, применяемый, например, для отбора доноров крови, может не обнаружить вирус СПИДа, если заражение произошло недавно. Кроме того, если партнер говорит, что у него (или у нее) в прошлом была выявлена негативная реакция, то это показатель безопасности только при условии, что он (она) не подвергался опасности заражения после проведенного теста.
Из других БППП негонококковые уретри ты почти полностью сходны с гонореей, но вызываются не гонококком, а другими микроорганизмами: влагалищными трихомонада-ми, хламидиями и другими (можно «подцепить» оба за один раз), поэтому для его лечения требуется иная схема приема антибиотиков.
Вокруг герпеса половых органов одно время разгорелись такие страсти, что возникла паника. Дело в том, что у большинства людей он может повторяться в болезненной форме, как и его более «скромный родственник» — простой герпес. Обе болезни не поддаются лечению в том смысле, что с помощью лекарств вирус ликвидировать невозможно. У подавляющего большинства людей герпес сам сходит на нет; на протяжении 3—5 лет обострения наступают все реже и реже. Эффективно действуют некоторые новые лекарства, ослабляющие остроту приступов. Герпес заразен только тогда, когда имеются высыпания (пузырьки или эрозия).
О герпесе важно помнить при беременности, так как при обострении во время родов может инфицироваться плод. Как и при венерических заболеваниях, при БППП обращайтесь как можно скорее к врачу. Пока еще не выяснено, играет ли вирус герпеса какую-либо роль в возникновении рака шейки матки. Не ясно также, почему он вдруг приобрел такую известность (мы не говорим о кампаниях, проводимых средствами массовой информации) — ведь это не новая болезнь.
Не новая болезнь и трихомоноз — поражающая влагалище инфекция с выделениями (белями), которая в прошлом была эндемичной. Трихомоноз не всегда распространяется половым путем. Но чаще можно заразиться от партнера, который даже не подозревает о своей болезни, потому что у мужчины — носителя инфекции зачастую не бывает выраженных симптомов. Лечиться нуж но обоим партнерам, чтобы избежать повторного заражения.
Не изжиты еще гонорея и сифилис. Больных гонореей стало труднее излечивать из-за появления резистентных к лекарствам штаммов вируса. Больных сифилисом успешно лечат специфическими противосифилити-ческими препаратами. Однако ни в том ни в другом случае не пытайтесь заниматься самолечением. Не скрывайте болезнь, будьте порядочными, предупредите своего партнера или партнеров. Если бы болезни, передающиеся половым путем, не окружал мистический ореол, любая из них была бы предпочтительнее гриппа в тяжелой форме или кори в зрелом возрасте, так как эти заболевания хорошо поддаются лечению.
Эта тема появилась только после того, как разразилась эпидемия СПИДа. Дело в том, что вирус легче передается при анальном, чем при вагинальном половом сношении. Если ни один из партнеров не является носителем вируса СПИДа, все виды сексуальных контактов безопасны, но если кто-то один заражен, то ни один из способов небезопасен, хотя вагинальное половое сношение с презервативом наименее рискованно. Поэтому интересы самозащиты практически исключают в сексе случайных знакомых, особенно если вы живете в Нью-Йорке или Калифорнии или путешествуете по Африке. Современная народная мудрость гласит: «Вступайте в половой контакт только с донорами крови — они проверены». Проверка, о которой идет речь, определяет, имеется ли в крови вирус СПИДа. Положительный результат не показывает, активен вирус или нет. Но все, у кого выявлена положительная реакция, являются носителями болезни, а СПИД в развившейся форме имеет стопроцентный летальный исход.
Носители вируса ставят перед партнером труднейшую проблему, когда нужно решить, отказаться от половых сношений или пойти
на риск заражения СПИДом. Консультанты по СПИДу, работающие на созданных ныне «горячих» линиях, располагают новейшими данными и могут помочь вам обоим в этом вопросе. Если вы не инфицированы, проследите за тем, чтобы семя, которое, по-видимому, является главным разносчиком инфекции, и, конечно, сама кровь не соприкасались с участками, где могут быть царапины. При половом сношении без презерватива риск заражения для женщин составляет 7 процентов. При использовании презерватива уровень риска еще ниже, но все же сохраняется.
Сегодня мы еще не можем определить степень риска в случаях, когда носительницей является женщина, но она должна избегать беременности ради ребенка, а кровь при менструации следует рассматривать как возможный переносчик инфекции. Создание надежного антисептического средства для защиты половых органов может изменить ситуацию, но, хотя научные исследования в области антисептики начались еще в прошлом веке, они явно были в загоне. Возможно, с появлением СПИДа положение изменится.
Подарок, если вы не хотите детей, проклятие, если хотите. Возможные причины: у женщины не происходит овуляция; яйцеклетки не достигают матки из-за непроходимости маточных труб; различные гинекологические болезни; у мужчины недостаточное количество сперматозоидов. Иногда положе-
ние можно исправить. Рекомендуется обратить особое внимание на наиболее благоприятные для зачатия периоды, подвергнуться операции, принимать гормоны, но необходимо обязательно проконсультироваться с квалифицированным специалистом, причем идти к нему должны оба партнера.
Иногда, по-видимому, помешать зачатию может состояние тревоги. Слишком частая эякуляция уменьшает количество сперматозоидов, поэтому умерьте свой сексуальный пыл. Теплая одежда, плотно облегающая мошонку, может лишить жизнеспособности сперму, которая образуется при температуре ниже температуры тела. Оргазм у женщины — еще не гарантия зачатия. Иногда, даже через несколько лет, то ли в результате лечения, то ли от изменения образа жизни женщина избавляется от бесплодия. Трудно поддается лечению такое устойчивое нарушение, как недостаточное число сперматозоидов у мужчины, но можно собрать его сперму и произвести искусственное осеменение. Недостаточная оплодотворяющая способность спермы не имеет ничего общего с мужской половой силой, о которой судят по его активности в сексе. Не считайте себя бесплодной, если это не Доказано, и проявляйте осторожность, когда прекращаете принимать противозачаточные таблетки в период менструации. Некоторые партнеры добровольно обрекают себя на бесплодие (см. «Дети», «Контроль деторождаемости», «Вазжтомия»).
Здесь нагромождено так много всяческой чепухи и необоснованных тревог, что стоит привести кое-какие факты.
1. Все мужчины бывают иногда импотентами: обычно это случается при первой или торопливой встрече с очень желанной женщиной, на которую мужчина хочет произвести впечатление. Степень риска пропорциональна нарастанию внутренней напряженности. Это может произойти и дома — неожиданно, нередко из-за какого-нибудь пустяка, на который вы и внимания не обратите. В таких случаях важно не расстраиваться. Бытующее представление о том, что мужчина всегда готов к сексу, совершенно не соответствует действительности и является плодом больного воображения. Только племенные жеребцы способны работать, как машины, да и они берут выходные дни. Постарайтесь, чтобы для первого раза в вашем
распоряжении была вся ночь: утром вы проснетесь полный сил.
2. Существуют и физические факторы, вызывающие импотенцию. Главные из них — диабет, ожирение, злоупотребление алкоголем и некоторые лекарства, прописываемые от депрессии и высокого артериального давления.
3. Причиной импотенции может стать и психологический фактор: опасение, что вы будете не в состоянии совершить половой акт, может «выключить» ваши сексуальные механизмы. Здесь напрашивается прямая аналогия с пианистом, который начинает постоянно думать о своих пальцах.
4. Если у вас когда-либо наступает эрекция (в результате мастурбации, во сне или при пробуждении), это значит, что никаких отклонений в функционировании половых органов у вас нет.
5. Возраст не имеет никакого отношения к импотенции, если только не появляются какие-то болезни. Однако свербящая мысль о том, что вы стареете и силы у вас истощаются, может привести к импотенции. Потенция у нормального мужчины сохраняется всю жизнь. Единственное изменение в том, что с возрастом непроизвольная эрекция наступает реже, необходима прямая стимуляция, а для достижения оргазма требуется больше времени. Импотенция у пожилых мужчин объясняется слабым здоровьем и отсутствием привлекательной партнерши, а также попытками совершать половой акт слишком часто или чрезмерными требованиями молодых партнерш, устраивающих им тест на «профпригодность». Такие особы могут загнать нормального мужчину в любом возрасте. Еще одна распространенная причина импотенции у пожилых — прием лекарств.
6. Продолжительная импотенция означает, что вы либо пытаетесь совершить половой акт, несмотря на какой-то негативный фак-
тор (неподходящая обстановка, не та партнерша, не то настроение, попытки установить рекорд), либо сами себя расхолаживаете, действуя не как участник, а как зритель, с тревогой наблюдающий со стороны за своим поведением. Импотенция может возникнуть, если вы сильно удручены неполучившимся ранее (в условиях, упомянутых в пункте 1) половым актом, и стать постоянной. Поступайте точно так же, как при преждевременной эякуляции, но в данном случае вы оба должны применить все имеющиеся в вашем распоряжении средства возбуждения и твердо следовать установке не вступать в половое сношение. В случае неудачи обратитесь к специалисту-сексологу. Если вы будете знать возможные причины импотенции, врачу легче будет вам помочь.
В результате новейших исследований удалось измерить кровоток в пенисе, зарегистрировать степень эрекции, происходящей в определенной фазе сна (когда глаза совершают быстрые движения), и провести другие обследования. Оказалось, что изменения органического характера встречаются чаще, чем предполагалось. Раньше считалось, что причины проблем с эрекцией у 90 процентов мужчин, у которых раньше все было нормально, следует искать в их психике, но, как теперь полагают, этот гроцент слишком завышен. Исключив диабет, злоупотребление алкоголем, лекарства и нарушения гормональной деятельности, мы сталкиваемся со случаями, когда эрекция бывает неполной из-за недостаточного кровоснабжения половых органов, когда кровь «забирается» для питания мышц при их напряжении во время полового сношения.
Поэтому порядок ваших действий должен быть следующим: исключите очевидные причины, узнайте о побочных действиях лекарств, которые вы принимаете, проанализируйте, не мешает ли вам что-нибудь во
время половых сношений, и, если положение не улучшится, обратитесь в сексологическую консультацию, где имеется оборудование для проведения необходимых исследований. В идеале такое обследование должно быть доступно каждому.
Гормон тестостерона — это не универсальное средство возбуждения. Подавляющее большинство мужчин, испытывающих затруднения с эрекцией, не ощущают в нем недостатка, однако, по мнению некоторых врачей, дополнительное количество мужского гормона может понизить порог возбудимости. Прием тестостерона останавливает его выработку вашим собственным организмом.
При импотенции, вызванной органическими причинами, например после серьезной хирургической операции, можно вставить в пенис жесткую конструкцию, в результате чего его приводят в напряженное состояние. Существует даже протез, который можно накачивать, — мы не шутим! Страшно даже подумать, что случится, если женщина, привыкшая к такому пенису, поменяет партнера! Вы должны сами решить, стоит ли эта затея связанных с ней хлопот и осложнений, учитывая, что существует довольно много видов сексуальных контактов, доставляющих приятные ощущения и не требующих эрекции, а также принимая во внимание тот факт, что жены редко высоко оценивают достигаемые результаты. Все дело в том, в какой степени ваше уважение к самому себе зависит от упругости вашего пениса.
Если вы заболели, вам, по-видимому, самому станет не до секса. В очень немногих случаях предписание врача «никакого секса» затягивается надолго, например, после сердечного приступа, операции по удалению грыжи, естественно, после заражения венерическим заболеванием, на поздних сроках беременности и при угрозе выкидыша. Боль-
шинству врачей все это известно, но среди них находятся такие, кто бездумно запрещает секс, что вызывает у пациентов огромную тревогу. По всей видимости, эти врачи сами безразлично относятся к половой жизни.
Когда врач рекомендует женщине избегать половых сношений, она должна спросить — почему. Может быть, он имеет в виду только то, что возможная беременность чревата опасными последствиями для нее, или существует серьезный риск наследственных заболеваний для ребенка. В таком случае, чтобы избежать зачатия, заботливый партнер должен подвергнуть себя вазэкто-мии (купирование семявыносящего протока). Во всех других случаях единственные противопоказания — те, которые мы только что перечислили. Если «красный свет» для секса зажжен перед мужчиной, обсудите причины. Даже серьезное заболевание сердца или почек или высокое артериальное давление обычно не являются препятствием для умеренных половых сношений. Главное — воздерживаться от большого напряжения и резких движений.
Процент жертв секса гораздо выше при внебрачных половых связях: в будуарах и домах терпимости происходит больше несчастных случаев с летальным исходом, чем на супружеском ложе.
Если у вас рак предстательной железы или повышенное артериальное давление, возникает серьезная проблема, потому что лекарства, применяемые для их лечения, отрицательно влияют на потенцию, и вам придется сделать выбор, если другие лекарства не дают желаемых результатов. Не следует отказываться от половых сношений до тех пор, пока вы не получите от врача исчерпывающего объяснения и не убедитесь, что он понимает, насколько секс важен для вас (некоторые врачи все еще думают, что после
пятидесяти без него можно спокойно обходиться). Хороший доктор знает, что нормальным людям сложно отказаться от половых сношений даже на короткое время, а пожилым трудно восстановить сексуальные реакции после большого перерыва. Поэтому действительно полезный и квалифицированный совет врача поможет вам сохранить половую активность и избежать дальнейшего развития болезни. Вместе с доктором вы должны найти оптимальное решение.
Некоторые люди считают: коли уж состояние их здоровья столь плачевно, лучше отказаться от секса. Но вполне вероятно, что тревога и депрессия, порождаемые запретом на половые сношения, причинят больше вреда, чем небольшая нагрузка при умеренных половых сношениях (см. «Врачи»). Есть данные, подтверждающие, что полноценная половая жизнь может даже ослабить гипертонию, вызванную нервозностью.
Период, когда у женщины прекращается менструация. Старый Дон Фотергил, доктор из квакеров, писал в xviii веке: «В жизни женщин бывает период, наступления кото-
рого они в большинстве своем приучены ожидать с долей тревоги. Всевозможные нелепые страхи, связанные с прекращением менструаций и распространяемые из поколения в поколение, портят жизнь многим здравомыслящим женщинам, а некоторые практикующие врачи, во всех прочих отношениях способные и рассудительные, даже если они и не разделяют этого ошибочного мнения, по-видимому, не пытаются исправить положение».
В связи с климаксом в организме женщины происходят сложные изменения. Прекращение овуляции (выход созревшего яйца из яйцеклетки) означает угасание детородной функции, что у некоторых женщин подрывает уважение к самой себе, не говоря уже о физических последствиях, связанных с изменением гормонального баланса. Для других климакс становится сексуальным раскрепощением, когда уже больше не нужно беспокоиться о противозачаточных средствах.
Некоторые проявления климакса, например нерегулярные выделения крови или приливы жара, объясняются гормональными изменениями, а личностные перемены, такие, как раздражительность и депрессия, обусловлены как гормональными факторами, так и тем обстоятельством, что пик жизни миновал и женщина стареет.
У мужчин не бывает резких гормональных изменений, но нередко наступает «мужской климакс», когда мужчина вдруг осознает, что он осуществил еще не все юношеские фантазии и что лучше бы это сделать . сейчас. Результатом могут быть безрассудные поступки, развитие болезни или просто переоценка своих возможностей: мужчина как бы во второй раз переживает подростковый возраст.
Половая жизнь для женщины не прекращается с наступлением климакса, если толь ко она не внушит себе, что она «уже больше не женщина». Нередко настоящий секс и начинается с этого момента, особенно если женщина все время боялась забеременеть. Чтобы переход к новому состоянию организма не был резким, нередко рекомендуют принимать гормоны (под наблюдением врача), независимо от того, какие появляются симптомы — физические или психические, например резкая смена настроения. Противозачаточные таблетки влияют на протекание климакса, вызывая прекращение месячных, поэтому принимайте их, пока не убедитесь, что процесс образования яйцеклеток прекратился, иначе вы, к вашему удивлению, можете забеременеть.
После климакса только очень немногим, требуется эстроген, чтобы избавиться от сухости влагалища или болезненных ощущений. Однако продолжение сексуальной активности, по всей видимости, действует почти так же эффективно, как лекарства, поддерживая половые функции до глубокой старости (см. «Возраст»).
Все люди бисексуальны, иначе говоря, они в той или иной степени реагируют на лиц обоего пола. Это не относится к гомосексу-
алистам — обычно их что-то отталкивает от лиц противоположного пола. В результате их реакция на лиц того же пола становится доминирующей. В каких пределах в людях проявляется бисексуальность, зависит от многих факторов, в том числе от традиций общества, в котором они живут, от их возможностей и от того, насколько их беспокоит собственный сексуальный интерес к лицам того же пола.
Активная бисексуальность создает серьезные проблемы в нашем обществе. Не последняя из них — отношения с партнером другого пола, от которых зависит полноценный секс подавляющего большинства людей.
Кроме того, в наше время, хотя бисексуальность не считается «неестественной» (о чем свидетельствуют гомосексуальные сны, посещающие время от времени всех гетеросексуальных людей, и о чем мы знаем из науки о приматах), мужчина, который вел активную бисексуальную жизнь в последние десять лет, представляет собой серьезную опасность для будущих партнеров, так как он (особенно если у него был опыт гомосексуальных связей в США) может оказаться ничего не подозревающим носителем вируса СПИДа.
Медицину беспокоит эта группа риска, потому что вместе с людьми, которые вводят себе иглой наркотики или которым делают переливание крови, бисексуалы могут распространять вирус СПИДа среди всех, кто вступает с ними в половые сношения (бисексуальные женщины не представляют такой опасности, так как вирус СПИДа не передается от лесбиянки к лесбиянке; женщины вообще с большей готовностью отвечают взаимностью женщинам, чем мужчины мужчинам, потому что интимные отношения между женщинами считаются в обществе приемлемыми, тогда как все, что имеет хотя бы отдаленное сходство с привязан-
БИСЕКСУАЛЬНОСТЬ * В групповом сексе женщины, по-видимому, могут легко возбуждать друг друга, а это в свою очередь распаляет мужчин.
ностью мужчины к мужчине, общество давит тяжелым сапогом).
Хотя гомосексуальная община отреагировала на опасность СПИДа быстро и разумно, изменив свое сексуальное поведение, большое число людей в ряде мест уже, увы, заражены. Поэтому единственный безопасный способ сексуальных отношений между мужчинами — это взаимная мастурбация.
В групповом сексе с участием трех человек или двух пар инфицированный мужчина может заразить не только женщину, но и — что гораздо вероятнее — другого мужчину, если у носителя вируса произойдет половое сношение с партнершей, которая сразу после этого совершит коитус с другим мужчиной, так как сперма является переносчиком инфекции.
Бисексуальные мужчины принадлежат к группе большого риска и должны, так же как и их партнеры, знать об этом и принимать меры защиты. Это трудно, но еще тягостнее стать носителем смертельной болезни.